Диагностика и лечение трофических язв

Трофическая язва — длительно не заживающий дефект тканей, возникающий преимущественно при расстройствах крово- и лимфообращения, при повреждении крупных нервов или спинного мозга.

Трофическая язва имеет несколько фаз течения:

  1. Появление и прогрессирование;
  2. Очищение (гнойное отделяемое);
  3. Рубцевания или грануляции;
  4. Эпителизации — покрытия молодой кожей.

Для правильного лечения трофической язвы необходимо правильно установить причину ее появления.

Венозные трофические язвы

Появляются при запущенных заболеваниях вен нижних конечностей. К трофической язве чаще всего приводят не леченная варикозная болезнь и последствия тромбофлебитов глубоких вен. Эти язвы могут иногда закрываться при консервативном лечении, но почти всегда рецидивируют. В лечении трофических язв венозного происхождения огромное значение имеет соблюдение ряда принципов. В нашей клинике разработана уникальная методика безоперационного лечения варикозных трофических язв, которая приводила к их закрытию в 100% случаев.
Подробнее …

Трофические язвы на фоне облитерирующих заболеваний артерий

Артериальные трофические язвы часто локализируются на стопах и пальцах, они могут сильно болеть. Воспаление вокруг слабо выражено. Появляются при критической ишемии на фоне артериальных заболеваний (атеросклероз, эндартериит и сахарном диабет). Из-за болей пациент держит ногу опущенной, появляется отек, что может привести к ошибочному принятию артериальной трофической язвы за венозную и привести к неправильному лечению. При диабете трофическая язва может не болеть. Для лечения артериальных язв необходимо тем или иным способом улучшить артериальный кровоток. В нашей клинике применяется полноценное консервативное лечение и все виды сосудистых операций на артериях нижних конечностей.
Подробнее …

Язвы при неврологических заболеваниях

Язвы при неврологических заболеваниях, травмах спинного и головного мозга наиболее трудно поддаются лечению. Успешное лечение основного заболевания приводит к закрытию таких язв. Применяются общеукрепляющие и сосудистые препараты, после очищения язвы ее можно закрыть пересадкой собственной кожи.

Алгоритм диагностики при трофических язвах:

  • Консультация сосудистого хирурга;
  • Консультация невропатолога;
  • Консультация пластического хирурга;
  • Ультразвуковое дуплексное сканирование вен и артерий нижних конечностей;
  • Посев отделяемого на микробную флору и чувствительность к антибиотикам;
  • При необходимости рентгенограмму костей и суставов в проекции язвы;
  • Общие и биохимические анализы крови, кровь на сахар.