Рентгеноэндоваскулярное расширение (дилатация) и стентирование сонной артерии

Кроме открытого хирургического вмешательства, для восстановления проходимости сонных артерий при их сужении атеросклеротическими бляшками перспективными являются эндоваскулярные вмешательства. Эти операции проводятся через прокол в артерии на бедре. К пораженной артерии подводят специальный зонд с баллоном, раздувая который растягивают просвет суженной артерии.

Для того, чтобы артерия вновь не перекрылась, в ее просвет устанавливают специальную сетку в виде трубки (стент), которая выполняет каркасную функцию. Стентирование не только менее инвазивно; оно выполняется под местной анестезией и поэтому позволяет сократить до минимума длительность пребывания пациента в стационаре.

Опасность этих методик ранее состояла в том, что при проведении зонда бляшка могла раскрошиться, и ее кусочки с током крови могли попасть в мозг, вызывая инсульт. Однако в последние годы усовершенствованная технология эндоваскулярных вмешательств на сонных артериях значительно уменьшает риск инсульта во время этой манипуляции.

Для улавливания кусочков бляшки применяют специальные фильтры-ловушки. В настоящее время в ведущих клиниках мира риск инсульта во время стентирования лишь немногим выше, чем при открытой каротидной эндартерэктомии.

В настоящее время, эндоваскулярные вмешательства на сонных артериях проводятся у пожилых больных, имеющих сопутствующие заболевания, которые увеличивают риск открытой операции. Однако, по мере накопления клинического материала и разработки новых технологий защиты мозга, в ближайшем будущем эти вмешательства смогут заменить открытую сосудистую хирургию.

В сосудистой клинике «VenArt» Швейцарского медицинского центра на основании передового европейского опыта и разработаны эффективные программы диагностики и лечения заболеваний, приводящих развитию ишемического инсульта.